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      1. 包莖的診斷以及分類

        發布時間:2019-11-23

          包莖分先天性和后天性;
          先天性包莖可分為:

          一、萎縮型包莖:包皮短而薄,緊包陰莖頭,二者粘連在一起,使陰莖發育受到限制,因此陰莖短小,陰莖頭變形,甚至呈一攣縮的硬韌結構。勃起時感到不適或疼痛,影響性功能。若包皮口與尿道外口恰在同一個位置,包皮口狹窄不嚴重時則排尿尚不影響,否則即有排尿不暢或排尿困難。

          二、肥大型包莖:包皮肥厚過長,引起排尿費力,尿線變細而分叉。包皮口狹窄較重者,排尿時包皮囊先被尿液充盈,而呈球狀,然后排出尿液。

          三、后天性包莖:因炎癥或外傷所引起的包皮狹窄致使包皮不能上翻,稱為后天性包莖。

          四、包皮嵌頓:是指包莖的并發癥,由于包皮口狹窄,而強行將包皮翻轉到冠狀溝時,狹窄的包皮口在該處形成一很緊束的狹窄環,即產生了嵌頓包莖,多見于兒童好奇撫弄陰莖包皮所致,成人多因手淫,性交或將包皮上翻而不及時復位時,也能引起嵌頓性包莖。

          包莖并發癥有下尿路梗阻、上尿路積水、腎功能損害,腹股溝疝、脫肛、陰莖包皮頭炎、包皮結石、局部炎癥經常刺激可引起夜尿增多、陰莖頭及包皮白斑病,乳頭狀瘤、尖銳濕疣等。

          由于狹窄包皮口的狹窄,包皮不能翻回復位,使陰莖頭血液循環障礙,因而陰莖頭及包皮水腫,疼痛難忍,如不及時處理,狹窄處可能發生糜爛、潰瘍,甚至陰莖頭壞死,脫落。包皮過長是指包皮長于龜頭末端能翻出龜頭,也是病毒病菌的繁殖基地,是包皮炎,尖銳濕疣,滴蟲、生殖器皰疹,尿道炎、包皮結石易感染人群。

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